1周内2人猝死，戴口罩跑步有多可怕……

来源：深圳卫健委 健康深圳，部分内容来源《新民晚报》、《健康时报》

就在刚刚过去的4月，一周内已连发2起学生戴口罩跑步猝死事件。

事件回顾1：4月24日下午2点多，河南周口市郸城县某中学一名15岁的初三学生，返校复课后在体育课上发生不测，戴着口罩在学校操场上跑步时突然晕倒，后仰着摔倒猝死，鼻子和嘴里都是血，送到医院时已无生命体征。

事件回顾2：4月30日下午，湖南长沙湘郡未来实验学校一名学生上体育课中猝死，据知情人士透露，该学生是在初三体考一千米测试时带着N95口罩，呼吸不畅引发的猝死。

2起事件暴露了诸多问题，校方让刚刚复学的学生进行戴口罩跑步的依据从何而来？学校等普通场所是否有必要戴N95口罩？疫情缘故，复学后运动是否需要立即进行体育测试……

家长们听闻纷纷表示担忧，这会不会引起孩子心肺功能受损啊？

苏北人民一院重症医学科主任郑瑞强在接受《健康时报》采访时表示，“运动的时候，人体耗氧会增加，需要吸入非常多的氧气，戴口罩后的氧气的吸入不及时，会造成严重的缺氧，这一行为不仅会对人体的肺部造成损伤，还会对人体的全身造成损伤。”

戴口罩到底有没有标准？家长们的担心有道理吗？

日前，中国产业用纺织品行业协会牵头起草制定的《民用卫生口罩》团体标准已经正式发布。口罩团体标准的起草人之一、东华大学纺织学院靳向煜教授提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩。

针对复学后学生如何科学地进行体育课的学习，上海交通大学医学院附属新华一院心血管内科副主任许之民建议，是否有必要佩戴口罩，要根据每个地方的疫情情况做科学的判断，但是可以肯定的时，不需要戴N95口罩，普通的外科口罩即可。

此外， 17个省市已调整中考体育，取消长跑测试或调整考试项目。

孩子能戴N95口罩吗？

不少家长已经发现，孩子戴口罩时往往“张嘴呼吸”，还有的孩子戴着口罩呼吸困难。

针对这一现象，靳向煜教授表示，佩戴口罩就好比是给自己的呼吸系统设置了一道“过滤屏障”，这道屏障既要阻隔颗粒物、飞沫等，又要保证呼吸顺畅。儿童肺部力量相对较弱，长时间佩戴的儿童口罩首先就是要求“通气舒适”。

在口罩团体标准中，明确规定了：

• 成人口罩的通气阻力必须小于等于49帕；
• 儿童用口罩通气阻力必须小于等于30帕。

靳向煜教授特别提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩，“这类口罩的通气阻力都在300帕左右，虽然防护性能高，却不利于透气，对于儿童日常防护而言并非最佳选择。”

儿童更适合什么口罩？

团体标准中，成人口罩和儿童口罩的防护标准“一视同仁”，同样严苛。标准规定儿童口罩对粉尘、飞沫、气溶胶等颗粒物的过滤效率不低于90%，细菌过滤效率不低于95%，能够满足普通消费者佩戴口罩后对细菌防护的需求。

同时，考虑到儿童活泼好动自主处理能力差，还规定了儿童用口罩的阻燃性能，指标参考YY0469-2011《医用外科口罩》，设定口罩离开火焰后燃烧时间不大于5秒。

此外，按照新标准，儿童口罩宜采用耳挂式口罩带，口罩带不应有自由端，不应有可拆卸小部件等，不应存在可触及的锐利尖端和锐利边缘。儿童用口罩原材料不应使用再生料。

靳向煜教授表示：在如此严苛的安全标准之下，只要消费者选择购买合格合规的儿童口罩，安全性和舒适性可以兼得。

专家提醒：儿童戴口罩注意事项

• 北京大学基础医学院免疫学教授王月丹：

即便是大人在佩戴N95口罩时，一次时间也不能超过4个小时，如果长时间持续使用N95口罩，会造成肺部损伤，可能会引起肺气肿之类的问题。

• 四川大学华西医院感染管理部的专家宗志勇、王妍潼：

不要给7岁以下的儿童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩，因为呼吸阻力会太大，小朋友会有窒息风险。

• 广州中医药大学第一附属医院感染管理科主任何浩：

N95口罩能过滤掉95%的微小颗粒，这势必会影响它的透气性。戴久了会因缺氧、二氧化碳潴留酸中毒，而感到困倦、头晕、胸闷。
不建议孩子戴着口罩做剧烈运动，可能会引起缺氧。如果孩子需要上体育课的话，建议在通风的户外进行体育活动时可不戴口罩，尽量选择可保持一定距离的运动项目，比如做操时，避免密切接触。

卡通画色口罩能买吗？

不少家长在选购儿童口罩时很犯愁，普通的口罩小朋友不愿意戴，小朋友喜欢花花绿绿的或者有卡通图案的儿童口罩。

那么，卡通口罩是否安全、防护效果是否会打折扣？

在《民用卫生口罩》团体标准中规定了口罩与皮肤直接接触织物不得染色，但此条要求不适用口罩外层，口罩外层是否染色及是否有各种图案由企业自行设计，标准不做要求。

“漂亮的口罩要慎买。”靳向煜教授说，儿童口罩染色用的颜料最好能达到“食品级标准”，反之用化工原料染色的口罩长时间佩戴反而会造成负面影响。

口罩尺寸如何选择？

关于大小尺寸的选择问题，《民用卫生口罩》团体标准对儿童口罩规格也有大号（L）、中号（M）、小号（S）之分，但是很多人还是“傻傻分不清楚”。

靳向煜教授提示，儿童口罩不适用于36个月及以下的婴幼儿。同时他也建议：小号一般适用于3-6周岁儿童，儿童佩戴口罩会影响呼吸，所以年龄小的儿童佩戴口罩要慎重，家长一定要注意观察随时调整。中号适用于6-9周岁儿童，大号一般建议10周岁以上儿童佩戴。

靳向煜教授表示：由于儿童生长发育存在个体化区别，因此按年龄段选择口罩仅作为参考，家长在选购中，给孩子试戴后选择符合脸型大小的口罩才是最佳方案。

口罩多长时间需要更换？

医务人员对口罩佩戴时间有严格规定，那么学生在学校这类公共场合戴口罩，该多久换一个呢？

靳向煜教授表示：每个人的呼吸量、讲话次数及运动量都不一样，一般情况下使用一次性口罩一天一换就足够了，“要选择合适尺码的口罩，保证口罩密闭性，戴口罩时要用双手紧压鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，向下拉伸口罩，不留褶皱。”

对于儿童使用口罩的注意事项，东华大学非织造材料科研团队表示：

1.儿童口罩不适用于36个月及以下的婴幼儿。
2.儿童口罩分为大、中、小号：

• 小号：适用于3-6周岁儿童，佩戴需谨慎
• 中号：适用于6-9周岁儿童
• 大号：建议10周岁以上儿童佩戴

注：由于儿童个体化差异较大，以上仅供参考，试戴更重要。
3. 儿童口罩宜采用耳挂式口罩带，口罩带不应有自由端，不应有可拆卸的小物件。
4. 儿童口罩鼓励个性化设计，但卡通花色口罩对染色颜料和工艺要求较高，建议慎选花哨的儿童口罩。
5. 学校等公共场合日常防护，一般情况下戴口罩一日一换即可。

END

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